Ordonnance avec ou sans augmentin

Classe pharmacothérapeutique : Antibactériens à large spectre, code ATC : J01AA02.

Désigné comme : antiparasitaire

Le médicament de la méticilline est un antibiotique qui traite des infections causées par des bactéries. Il peut être utilisé dans le traitement ou le maintien de l’allaitement en association avec d’autres médicaments.

La substance active est la penicilline. Les médicaments antiparasitaires constituent une famille d’antibiotiques dont l’action est définie comme étant :

- sédative

- inhibiteur de la pompe à protons (IPP)

- inhibiteur de l’acétyl-L-leucocytophéna (IL-4)

- inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC) (voir Avertissements et précautions d’emploi).

Ce médicament peut être administré par injection, voire en injection, chez l’adulte allaiteux.

L’utilisation du médicament dans l’allaitement est déconseillée chez les patients présentant des antécédents d’allergie à la médicament ou d’une réaction allergique au médicament.

L’allaitement se fait par injection, par voie intraveineuse, dans les veines génitales. Le produit ne doit être utilisé qu’à la dose efficace la plus faible et l’allaitement à court terme est pratiqué chez les femmes enceintes et les enfants et les patients jeunes en développement.

Avant de débuter un traitement par antibiotique, le médecin doit déterminer s’il existe des réactions d’hypersensibilité à la substance active et à l’un des autres composants du produit. La dose maximale est de 2,5 mg par voie intraveineuse, prise après une heure précédant l’allaitement. Un autre avantage de l’allaitement est qu’il contient du glucose. Une dose plus faible nécessite une surveillance étroite du corps et un suivi médical approprié du médicament. Le médecin ne peut pas déterminer la façon dont le produit est absorbé par le corps en fonction de sa sécurité et de sa rapidité d’action.

Chez les patients présentant des antécédents d’allergie à la médicament ou d’une réaction allergique au médicament, l’allaitement est déconseillé. La dose peut être augmentée jusqu’à une dose quotidienne de 2,5 mg par voie intraveineuse, prise après une heure précédant l’allaitement.

Augmentin® Forte

Augmentin® Forte (Augmentin® Forte ®) contient un antibiotique faisant état de prise de poids en une seule fois, un antiseptique à la fois.

La dose recommandée pour les adultes est de 3 fois par jour, soit une seule dose, par voie orale. Les adultes doivent se référer à la dose habituelle pour éviter une survenue d'infection ou d'autres complications de l'infection. Si la survenue d'un récipient n'est pas confirmée, une consultation médicale est obligatoire.

Pour les enfants, la posologie quotidienne doit être adaptée. La dose doit être déterminée en fonction des symptômes et la gravité de l'infection, de l'état de santé du patient et du régime de traitement. La dose quotidienne maximale est de 4 fois par jour et ne doit pas dépasser 4 fois.

Attention, une seule fois, le traitement doit être réalisé sous la supervision d'un médecin, ce qui peut être nécessaire pour la mise en place d'un traitement adapté. Lors de la mise en œuvre, le médecin prescrit un antibiotique en première intention pour soigner les otites et les infections à bactéries. Un autre antibiotique ne doit pas être utilisé en association avec un autre antibiotique. Les recommandations d'utilisation sont les suivantes :

• Augmentin® Forte ® : la dose initiale recommandée est de 2,5 g par jour, soit un sachet à préparer au réveil, une fois par jour, pour réduire l'intensité de la douleur et la fièvre. Une fois par jour, les adultes peuvent prendre un comprimé de 4 g à 6 g, mais les enfants peuvent se référer à un comprimé de 6 g. Les antibiotiques habituellement utilisés pour la prise en charge de l'infection peuvent être utilisés en association avec un autre antibiotique.
• cependant, les antibiotiques de la classe des aminoglycosides (sulfamides) peuvent être utilisés avec ou sans aucun antiseptique. L'utilisation de ce médicament est contre-indiquée en cas d'insuffisance rénale. Les symptômes de surinfection dans les cas suivants sont: fièvre, douleurs, fatigue, gonflement des lèvres, des oreilles ou des deux sinus, érythème, purpura, œdème ou encore maladie des sinus.

Otites et otite moyenne aigue : des recommandations

En cas de symptômes sévères, les enfants doivent être informés qu'ils doivent être surveillés pour des symptômes plus importants et présentant une éventuelle infection. Si des symptômes sévères ne s'aggravent ou si des symptômes durent plus de quatre heures, il est recommandé de contacter un médecin.

À l’occasion de la campagne de vaccination contre le covid-19, les vétérinaires alertent sur les difficultés rencontrées par les propriétaires d’animaux de compagnie en ce début d’année 2021.

« Depuis le 15 décembre 2020, on constate une augmentation des consultations pour des problèmes gastro-intestinaux : diarrhée chez le chien et le chat, allergies de contact, urticaire, etc. », explique le Dr Nathalie Gorochov, présidente de l’Association française des Vétérinaires pour Animaux de Compagnie (AFVAC) et présidente du conseil scientifique de l’AFVAC. « À ce jour, les propriétaires d’animaux de compagnie sont confrontés à une multiplication des traitements antibiotiques : de nombreux propriétaires souhaitent prendre des traitements antibiotiques sans que les vétérinaires ne soient informés de la situation. »

Un traitement pour tous les cas de diarrhée

Dans un premier temps, les traitements antibiotiques n’ont été prescrits que dans un contexte d’allergie chez le chien et le chat (21 %), suivi des diarrhées chez le chat (16 %) et du syndrome de Cushing (15 %). « Aujourd’hui, nous constatons une augmentation du nombre de cas de diarrhée et nous sommes en train de nous poser des questions sur les traitements antibiotiques dans le cas de diarrhée du chat et du chien, mais aussi pour la diarrhée du chien de petite taille », souligne la présidente de l’AFVAC.

Les propriétaires de chats et chiens ayant des problèmes digestifs peuvent demander à leur vétérinaire de prescrire un traitement adapté à leurs animaux : antibiotiques ou hydrolysat de protéines pour traiter les diarrhées du chat.

Les vétérinaires constatent également un nombre de cas d’urticaires chez les chiens, notamment les petits chiens, et des cas d’allergie de contact pour les chats. « Les vétérinaires sont très inquiets et voient bien que les propriétaires ont besoin d’informations et de traitements », explique la présidente de l’AFVAC.

Pour rappel, les vétérinaires ont le devoir d’informer les propriétaires de leurs obligations et des traitements pour leurs animaux. « L’un des rôles des vétérinaires est de conseiller les propriétaires. On ne peut pas dire aux propriétaires : “Vous avez une diarrhée, prenez des antibiotiques !” », déplore Nathalie Gorochov.

En cas de diarrhée du chat et du chien, des traitements sont possibles pour éviter que cela s’étende à d’autres animaux : les antibiotiques en intraveineuse ou en comprimés ou encore les hydrolysats de protéines administrés par voie orale. « Si l’animal ne présente pas de fièvre, il faut qu’il puisse manger normalement », précise la présidente de l’AFVAC. Les antibiotiques sont déconseillés chez les chats de moins de 15 kg ou en cas de diarrhée chronique.

Les solutions pour traiter les diarrhées du chien et du chat

Tous les traitements ne sont pas adaptés à toutes les diarrhées des chiens et des chats. « Dans un premier temps, le traitement va être de la réhydratation et de l’antibiothérapie. On va donner des antibiotiques si la diarrhée est très importante, si l’animal ne peut pas s’alimenter ou s’il s’agit de diarrhées chroniques ou de syndrome de Cushing », explique le Dr Nathalie Gorochov.

Les antibiotiques en intraveineuse sont à privilégier chez les chiens de grande taille, âgés de plus de 15 ans et qui présentent des diarrhées chroniques sévères. « Il faut être vigilant car les animaux qui ont de la diarrhée chronique ont tendance à être sous traitement pendant une période assez longue », rappelle la présidente de l’AFVAC.

Les hydrolysats de protéines sont à privilégier chez les animaux plus jeunes et en bonne santé. « Ces médicaments permettent de lutter contre la diarrhée en réduisant la quantité de bactéries qui sont présentes dans l’intestin », explique le Dr Gorochov.

Pour les propriétaires qui ne parviennent pas à réhydrater leur animal, il faut faire appel à une pharmacie vétérinaire.

Si les antibiotiques ne peuvent pas être prescrits chez les chats de moins de 15 kg ou chez les chats en bonne santé, les vétérinaires conseillent aux propriétaires de donner des aliments lacto-fermentés pour traiter les diarrhées des chats. « Il est important de respecter les dosages car un animal qui est traité avec des antibiotiques sur un temps trop long peut avoir un échec thérapeutique », rappelle la présidente de l’AFVAC.

Pour les diarrhées du chat, les vétérinaires proposent des traitements qui ne nécessitent pas de prescription médicale, comme les hydrolysats de protéines pour les chats plus jeunes et en bonne santé ou les antibiotiques pour les chats de plus de 15 ans. « Il faut respecter le dosage indiqué par le vétérinaire », précise Nathalie Gorochov.

L’AFVAC a mis en place une plateforme permettant de consulter un vétérinaire pour les cas de diarrhée du chien et du chat. « Les propriétaires peuvent directement demander un rendez-vous chez un vétérinaire », explique la présidente de l’association.

À lire aussi : Alimentation pour les chiens et les chats : les aliments à proscrire pour éviter les problèmes digestifs

Des chats et des chiens qui sont en bonne santé

Les chats et les chiens qui sont en bonne santé sont généralement touchés par les diarrhées. « Si un chat ou un chien a des diarrhées, il faut savoir que ce n’est pas forcément une diarrhée du à un problème alimentaire, explique la présidente de l’AFVAC. Il peut avoir des diarrhées à cause d’un manque de fer dans l’alimentation ou parce qu’il a un foie trop ralenti ou des diarrhées à cause d’une inflammation intestinale ou encore parce qu’il a des parasites.

Dans ces cas, les propriétaires doivent faire appel à un vétérinaire. « Les diarrhées sont des symptômes de troubles digestifs et il faut que le vétérinaire puisse trouver l’origine des diarrhées », rappelle la présidente de l’association.

Dans les cas les plus sérieux, il est important de consulter un vétérinaire qui pourra identifier le type de diarrhée et proposer des traitements adaptés.

Dans le cas des diarrhées chroniques, les propriétaires peuvent aussi demander un traitement au laboratoire pour aider à rétablir l’équilibre de l’intestin de leur animal.

Les propriétaires doivent donc suivre les conseils des vétérinaires pour traiter les diarrhées de leur chat, de leur chien, ou de leurs deux compagnons. « Il faut toujours suivre les conseils du vétérinaire.

Votre chien a des diarrhées ?

Si votre chien a des diarrhées, « il faut consulter un vétérinaire pour qu’il puisse trouver l’origine et la cause des diarrhées et mettre en place un traitement adapté », indique Nathalie Gorochov. « La plupart des cas de diarrhées sont liés à une intoxication alimentaire ou à une allergie, donc il faut demander un avis auprès d’un vétérinaire », précise la présidente de l’AFVAC. « Le chien et le chat sont très intelligents, mais malheureusement ce n’est pas toujours facile de trouver un vétérinaire qui connaisse le problème et qui soit prêt à prendre en charge le chien et le chat dans son ensemble.

En cas de diarrhée du chat, « il est important de donner à l’animal des aliments lacto-fermentés, comme les sachets de Lactofermenté pour chat ou les sachets de Lactofermenté pour chien », recommande la présidente de l’AFVAC.

En cas de diarrhée du chat, il faut veiller à ce que l’animal n’ait pas de carences en fer. « Il est important que le chat ait toujours assez de fer dans son alimentation, notamment dans sa gamelle ou dans sa caisse de transport », conseille la présidente de l’AFVAC.

Le paracétamol, l'aspirine ou l'ibuprofène ont des propriétés anti-inflammatoires. Une étude a déjà révélé que l'ibuprofène (dont l'aspirine) présente une supériorité clinique chez des enfants. L'ibuprofène peut également présenter un risque de rétention hydrosodée chez les enfants. Les enfants n'ont pas besoin d'un traitement médical à base de paracétamol ou d'aspirine.

Les enfants à un stade précoce ont bénéficié d'une prescription d'ibuprofène. Il y a peu de réduction significative d'augmentation du risque de rétention hydrosodée chez les enfants à un stade précoce.

L'étude a été menée par le Dr David Hirschler, gynécologue-obstétricien au Centre universitaire de Médecine des Hôpitaux de Montréal. Il a comparé l'aspirine à la dose de 500 mg par voie orale, l'ibuprofène à 10 mg et la dose de 200 mg par voie orale.

Une évaluation du risque de rétention hydrosodée avec une dose de 200 mg de l'ibuprofène a été réalisée. Les résultats ont permis de comprendre l'effet des doses de 200 mg et la prévention de la rétention hydrosodée chez les enfants de moins de 12 semaines. Les résultats d'une étude ont confirmé l'effet des doses de 400 mg et 800 mg, ainsi que le risque de rétention hydrosodée. Les enfants ayant reçu une dose de 400 mg ont été traités pour présenter une réduction significative du risque de rétention hydrosodée. Une étude de l'université de Montréal a également évalué l'efficacité de l'ibuprofène chez les enfants de moins de 12 semaines.

Le Dr David Hirschler a d'abord étudié la prévention des rétractions chez des enfants présentant des antécédents d'asthme et de bronchiolite. Il a également étudié les effets secondaires des substances actives, ainsi qu'une évaluation du risque de rétention hydrosodée chez les enfants de moins de 12 semaines. Il a aussi étudié les effets des dérivés de la pénicilline et des antibiotiques.

La rétention hydrosodée chez les enfants de moins de 12 semaines est une préoccupation majeure pour les parents d'enfants présentant des problèmes de santé, dont les enfants sont d'ordinaire ou non.

Les laboratoires britanniques Teva et Sprout Pharmaceuticals sont accusés d'avoir commercialisé des médicaments contenant des nitrates, des antibiotiques ou des anticoagulants.

L'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) a récemment précisé qu'une enquête, menée en partenariat avec Teva, a été menée sur les médicaments contenant des nitrates, des antibiotiques ou des anticoagulants.

"Les laboratoires Teva et Sprout n'ont jamais eu connaissance de l'affaire qui était déjà publiée", a déclaré lundi l'ANSM, mardi auprès de son équipe à laquelle la société a réuni l'AFP.

L'ANSM a également rappelé que l'étude avait été menée sur des patients ayant utilisé des médicaments contenant des nitrates, des antibiotiques ou des anticoagulants. Ce médicament est contre-indiqué dans les cas d'épisodes dépressifs majeurs ou d'accident vasculaire cérébral.

Des enquêteurs ont mis en place un plan qui sera ensuite financé par les laboratoires qui commercialisent de l'amoxicilline, de la ciprofloxacine et de l'érythromycine.

L'agence rappelle avoir trouvé que les ventes de l'amoxicilline dans l'environnement du Japon avaient été augmentées d'environ 3 % par rapport au groupe qui le commercialise sous le nom de Pfizer.

"L'agence a décidé que les ventes des médicaments contenant des nitrates dans l'environnement du Japon avaient été augmentées d'environ 3 %", a déclaré lundi l'ANSM, qui avait jugé ces mesures "des évaluations contradictoires".

La société pharmaceutique française a débuté son étude sur les médicaments contenant des antibiotiques, dont l'amoxicilline, le céphalosporine et l'érythromycine. Les autorités sanitaires européennes et des Etats-Unis ont donné à l'AFP cette nouvelle année une évaluation de la marge de résistance croissante des médicaments contenant des antibiotiques, qui figure également sur le marché du céfuroxime.

Environ 3.000 personnes ont déjà eu des antécédents d'allergie à l'amoxicilline et à la céfuroxime, mais seulement 1.000 ont été en contact avec l'antibiotique.

Cette dernière a été déposée par l'Agence européenne des médicaments (EMA) en juillet 2016, qui avait été accusé d'avoir été accusé de contracter des malformations congénitales en Europe.

"Cette situation est très étroite, et l'agence de début juillet a aussi été en contact avec les autorités européennes et des Etats-Unis", a expliqué lundi la société. "Les autorités sanitaires européennes et des Etats-Unis ont en effet été détectées dans plusieurs études, et les tests sont en cours", a-t-elle dit.

Ces tests étaient effectués sur des personnes qui ont utilisé les nitrates, des antibiotiques ou des anticoagulants.